Topische finasteride

Finasteride is een controversieel medicijn tegen haarverlies, de bijwerkingen zijn namelijk niet mals. Want een vollere bos haar terugkrijgen, met de kans dat dit erectiestoornissen en een verlaagd libido kan veroorzaken, is een lastige afweging. Dat er zelfs gevallen van depressiviteit bekend zijn, maakt het nog iets moeilijkere keuze. Echter betekent dit niet dat het slikken van finasteride gegarandeerd leidt tot deze vervelende bijwerkingen. De percentages lopen uiteen in verschillende onderzoeken, maar wordt gezien in maximaal 10% van alle gevallen. Er zijn ook genoeg websites en fora te vinden waar deze bijwerkingen worden gebagatelliseerd, in twijfel worden getrokken of zelfs het bestaan ervan ontkent wordt. Dat er uit de wetenschappelijke literatuur geen eenduidig antwoord is over de bijwerkingen, betekent niet dat het niet serieus genomen moet worden. Het is een feit dat er mannen zijn die bijwerkingen ervaren bij het slikken van finasteride tegen haaruitval.

Orale finasteride (tabletten)

In Nederland is finasteride alleen op recept te verkrijgen. Huisartsen zijn over het algemeen huiverig in het voorschrijven ervan. Mocht je jouw huisarts niet weten te overtuigen finasteride voor te schrijven, zijn er online mogelijkheden om eraan te komen. Dit is echter niet aan te raden. Het brengt het risico met zich mee dat je niet precies weet je krijgt. Er is ook een grote markt online voor oplichters en malafide webshops die wel jouw geld accepteren, maar niets zullen leveren. Verder is het grote nadeel van finasteride slikken dus de kans op bijwerkingen. De bijwerkingen die geassocieerd wordt met het gebruik van finasteride zijn: 

• erectiestoornissen, 
• een verlaagd libido, 
• depressiviteit,
• borstvorming 

Voor veel mannen zijn dit allemaal goede redenen om er niet aan te beginnen. Dus als er een variant van dit middel gebruikt kan worden waar deze bijwerkingen niet zullen opduiken, is dat een kijkje waard. Hoe zit het met topische finasteride?

Topische finasteride 

Finasteride kan ook in een serum verwerkt worden. Dan wordt het topische finasteride genoemd. Levert dit ook goed resultaat op tegen haaruitval? In één onderzoek werd orale finasteride, topische finasteride en een placebo met elkaar vergeleken in een periode van 24 weken. De orale variant (tabletten) liet de beste resultaten zien met betrekking tot haargroei, maar de topische variant (lotion) gaf ook positieve resultaten weer. 

De lijnen in de grafiek tonen de vermindering van DHT in het bloed weer van de deelnemers van de studie. Aangezien DHT de boosdoener is van erfelijk haarverlies, is de vermindering positief. Dat het direct aanbrengen op de hoofdhuid ook tot een vermindering van DHT leidt is dus een positief resultaat.

Onderzoek duurt lang en positief resultaat in 1 studie zegt niet alles. Er is vooralsnog geen wondermiddel tegen haarverlies op de markt. Finasteride aanbrengen op de hoofdhuid, omzeilt echter wel het probleem dat het in de bloedbaan opgenomen wordt. 

Bekijk het onderzoek hier: Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial 

Conclusie over topische finasteride

Het belangrijkste verschil tussen orale finasteride en topische finasteride is de manier waarop ze worden toegediend. Orale finasteride wordt in pilvorm via de mond ingenomen, terwijl topische finasteride rechtstreeks op de hoofdhuid wordt aangebracht. Dit betekent dat topische finasteride een meer gericht effect heeft op de haarzakjes, terwijl orale finasteride wordt opgenomen in de bloedbaan en het hele lichaam kan beïnvloeden. Bovendien, omdat topische finasteride niet wordt opgenomen in de bloedbaan, wordt het niet geassocieerd met dezelfde potentiële bijwerkingen als orale finasteride. Het is echter niet zo uitgebreid onderzocht of gebruikt als finasteride in pilvorm.

In een paar onderzoeken is er een voorzichtig positief resultaat geboekt. Meer onderzoek is nodig om een duidelijker antwoord te geven over de effectiviteit van topische finasteride. Ook of de bijwerkingen minder zijn bij het gebruik van topische finasteride ten opzichte van orale finasteride. Daarbij komt dat topische finasteride niet beschikbaar is in Nederland. Het is tot nu toe alleen in India goedgekeurd voor gebruik. Mocht je het online willen bestellen, dan komt het zeer waarschijnlijk uit India. Het zal een tijd duren voordat het beschikbaar is Nederland. Waar het middel dan moet voldoen aan Nederlandse en Europese wetgeving. Voor nu adviseren we dan ook terughoudendheid bij het gebruik ervan in deze vorm en raden we het af hier naar op zoek te gaan.